科學(xué)家們正以閃電般的速度開發(fā)和測試新冠肺炎疫苗，這是真正的科學(xué)上的勝利。但如果沒有參與疫苗臨床試驗(yàn)的成千上萬名志愿者，這是不可能實(shí)現(xiàn)的。公眾參與對任何醫(yī)學(xué)研究的成功都至關(guān)重要。然而，美國招募志愿者參與試驗(yàn)越來越具有挑戰(zhàn)性。
美國圣路易斯華盛頓大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明，美國不斷擴(kuò)大的意識形態(tài)鴻溝可能是造成這些挑戰(zhàn)的原因之一。相關(guān)研究成果發(fā)表在近期的《自然·科學(xué)報(bào)告》雜志上。
意識形態(tài)分歧會帶來潛在后果
研究人員發(fā)現(xiàn)，有證據(jù)表明，美國人在面臨為醫(yī)學(xué)研究作出貢獻(xiàn)的機(jī)會時(shí)，要么傾向于參與其中，要么就是普遍厭惡。這項(xiàng)研究得出的結(jié)論是，傾向至少在一定程度上是由政治意識形態(tài)驅(qū)動的。這項(xiàng)研究首次證明了政治意識形態(tài)對信任科學(xué)和參與醫(yī)學(xué)研究意愿的影響。
圣路易斯華盛頓大學(xué)藝術(shù)與科學(xué)政治學(xué)教授馬修·加貝爾表示：“我們的研究表明，保守派比自由派更不愿意參與醫(yī)學(xué)研究。這種差異在一定程度上是由于人們在信任科學(xué)方面的意識形態(tài)差異。”
研究人員認(rèn)為，在參與醫(yī)學(xué)研究的人群中，意識形態(tài)的分歧會帶來一些潛在的后果。不僅可能會破壞醫(yī)學(xué)研究的執(zhí)行力和質(zhì)量，還可能威脅醫(yī)學(xué)研究的普適性，更影響科學(xué)在美國的實(shí)踐和進(jìn)步。
分歧已在美國存在幾十年
報(bào)道稱，這個(gè)情況已經(jīng)在美國存在了幾十年。然而，這個(gè)問題直到最近才得到媒體的顯著關(guān)注，當(dāng)時(shí)新冠肺炎疫情暴露了自由派和保守派之間的鮮明對比。例如，一項(xiàng)新的全國性研究發(fā)現(xiàn)，無黨派人士和共和黨人對新冠肺炎疫苗表示抵抗的可能性大約是民主黨人的三倍。
然而，早在大流行之前，加貝爾就看到了“不祥之兆”。他與一些醫(yī)生、學(xué)者想要通過研究，更好地理解為什么有些人比其他人更傾向于參與醫(yī)學(xué)研究。
加貝爾說：“以人體為對象的研究價(jià)值在很大程度上取決于能否成功招募到有代表性的參與者。要做到這一點(diǎn)，我們必須知道誰被招募和誰可能接受邀請等方面存在偏見的來源。”
在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了2014年7月和2015年9月《美國專家小組調(diào)查》中的數(shù)據(jù)，該調(diào)查由華盛頓大學(xué)韋登鮑姆經(jīng)濟(jì)、政府與公共政策研究中心管理。這項(xiàng)調(diào)查詢問了過去和未來參與醫(yī)學(xué)研究相關(guān)活動的問題：藥物的臨床試驗(yàn)、長期觀察研究、醫(yī)學(xué)研究和獻(xiàn)血的募捐活動。它還包括關(guān)于一個(gè)人死后捐贈器官的意愿以及參與阿爾茨海默病研究意愿的假設(shè)性問題。他們將分析限制在45歲及以上的受訪者中，因?yàn)楦贻p的受訪者通常沒有資格參與長期研究、臨床試驗(yàn)和假設(shè)性阿爾茨海默病研究。這項(xiàng)分析總共包括1132名受訪者。
缺乏信任只是問題的一部分
研究人員發(fā)現(xiàn)，那些思想保守的人參與醫(yī)學(xué)研究的整體傾向較低，部分原因是他們對科學(xué)的信任度較低，但對科學(xué)信任度較低的只占四分之一。
“如果我們想減少或消除參與醫(yī)學(xué)研究的意識形態(tài)差異，我們可以通過嘗試提高保守派對科學(xué)的信任來做到這一點(diǎn)。”加貝爾說，“但即便如此，我們的分析顯示，保守派出于與對科學(xué)的信任無關(guān)的意識形態(tài)原因而參與醫(yī)學(xué)研究的可能性仍然很小。”
研究人員認(rèn)為， 這種分歧對醫(yī)學(xué)研究的普適性是一種威脅。
研究人員還表示，參與醫(yī)學(xué)研究的意識形態(tài)分歧表明，臨床試驗(yàn)和其他長期觀察性研究可能過多地代表了那些具有自由政治意識形態(tài)的人，這可能會影響研究的質(zhì)量。因?yàn)橹匾慕】禒顩r和行為，例如吸煙、酗酒、飲食和死亡率，因美國人的政治意識形態(tài)不同而存在差異。
“考慮到保守派的數(shù)量和政治重要性，以及美國人意識形態(tài)承諾的相對穩(wěn)定性，這種分歧可能標(biāo)志著科學(xué)在美國的實(shí)踐、進(jìn)步和影響存在重大障礙。”加貝爾說。
